Le chanvre CBD peut-il aider les patients atteints de fibromyalgie ?

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Le cannabis a Ă©tĂ© utilisĂ© historiquement pour traiter diffĂ©rentes conditions douloureuses depuis l’AntiquitĂ©.

Les progrĂšs rĂ©cents ont permis l’isolement des substances actives du cannabis et la production de produits Ă  base de cannabidiol (CBD) qui est totalement dĂ©pourvu d’influence psychoactive et procure un soulagement de la douleur ainsi que d’autres symptĂŽmes. Les dĂ©couvertes sur ses avantages potentiels pour la santĂ© ont conduit Ă  des recherches sur l’utilisation du CBD pour la fibromyalgie. C’est l’une des maladies chroniques courantes qui affecte des millions de personnes dans le monde. Plus spĂ©cifiquement, des chercheurs ont trouvĂ© des preuves que le CBD trouvĂ© dans le chanvre, une variĂ©tĂ© de Cannabis sativa, peut soulager la douleur et l’inflammation. Cela pourrait ĂȘtre une avancĂ©e mĂ©dicale majeure compte tenu des effets secondaires indĂ©sirables des mĂ©dicaments traditionnellement utilisĂ©s pour traiter la douleur causĂ©e par cette maladie.

Cet article parcourt les raisons pour lesquelles le CBD est capable de soulager la douleur et atténuer les symptÎmes associés à la fibromyalgie. Il examine également les preuves actuelles soutenant ce constat.

Fibromyalgie : BrĂšves notions sur une maladie silencieuse invalidante

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La fibromyalgie peut ĂȘtre dĂ©finie comme une douleur chronique et souvent invalidante qui se situe gĂ©nĂ©ralement Ă  plusieurs endroits du corps. C’est une maladie assez complexe ; les mĂ©decins pensent qu’elle est liĂ©e Ă  un problĂšme entre les rĂ©cepteurs de la douleur que nous avons dans notre corps et la façon dont notre cerveau reçoit les signaux Ă©mis par ces rĂ©cepteurs.
Chez les personnes atteintes de fibromyalgie, les endroits du corps qui ressentent de la douleur ne sont pas rĂ©ellement blessĂ©s ou en dĂ©tresse, mais notre cerveau traite exagĂ©rĂ©ment les signaux qui nous font ressentir de la douleur. On pense aussi que les rĂ©cepteurs de la douleur dĂ©veloppent une «mĂ©moire» de la douleur et deviennent plus sensibles Ă  cette douleur Ă  l’avenir.
Le diagnostic de fibromyalgie est souvent dĂ©terminĂ© en excluant d’autres conditions car il n’y a pas de test spĂ©cifique pour identifier la maladie. D’autres symptĂŽmes qui accompagnent les sensations de douleur provoquĂ©es par la maladie comprennent les troubles du sommeil, la dĂ©pression ou l’anxiĂ©tĂ©, les maux de tĂȘte et les problĂšmes de mĂ©moire et de concentration.
La fibromyalgie affecte 2 Ă  5% de la population, malheureusement, la majoritĂ© sont des femmes. Nous savons Ă©galement que les personnes qui ont des problĂšmes de santĂ© mentale tels que la dĂ©pression et l’anxiĂ©tĂ© sont malheureusement plus sujettes Ă  la fibromyalgie.

Le CBD soulage les symptÎmes de fibromyalgie : Principaux résultats et preuves

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Thomas Edison vers 1922 – WikipĂ©dia

“Le mĂ©decin du futur ne traitera plus le corps humain avec des mĂ©dicaments, mais guĂ©rira et prĂ©viendra les maladies grĂące Ă  la nutrition.”

Thomas Edison

En raison de la nature hautement comorbide de la fibromyalgie, les patients atteints de ce trouble rĂ©pondent souvent mal aux traitements traditionnels de la douleur, notamment les opioĂŻdes. Des Ă©tudes rĂ©centes suggĂšrent que la rĂ©ponse du patient peut ĂȘtre plus favorable aux analgĂ©siques alternatifs, tels que le CBD issu naturellement du chanvre. Il y a eu une quantitĂ© substantielle de preuves anecdotiques soutenant le CBD comme traitement de la fibromyalgie et plusieurs Ă©tudes rĂ©centes confirment cette idĂ©e.

En voici quelques titres d’études avec leur rĂ©sumĂ© :

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Cannabis et cannabidiol (CBD) pour le traitement de la fibromyalgie

Une revue rĂ©cente de 2020 conclut que : « bien que les preuves actuelles soient encore limitĂ©es, les donnĂ©es Ă©mergentes suggĂšrent que le cannabis peut avoir un effet positif sur la fibromyalgie. De nombreux essais rĂ©trospectifs et enquĂȘtes auprĂšs des patients suggĂšrent un soulagement significatif de la douleur, une amĂ©lioration du sommeil et une attĂ©nuation des symptĂŽmes associĂ©s Ă  la fibromyalgie ». [1]

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Sécurité et efficacité du cannabis médical dans la fibromyalgie

Une autre Ă©tude qui a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©e en 2019 s’est concentrĂ©e sur le type de scores de douleur des personnes souffrant de fibromyalgie. Les chercheurs ont constatĂ© que chez les personnes qui prennent du cannabis mĂ©dicinal, le score de douleur mĂ©dian passait de neuf sur dix Ă  cinq sur dix. Notons que Le CBD et l’un des composants principaux du cannabis mĂ©dicinal.
Ces personnes pensent que le cannabis mĂ©dicinal qu’ils ont utilisĂ© lors de l’expĂ©rience est vraiment bĂ©nĂ©fique et les aide Ă  trouver, une meilleure qualitĂ© de vie. Compte tenu de l’absence de dĂ©pendance et des effets indĂ©sirables graves (en particulier par rapport aux opioĂŻdes), la thĂ©rapie au cannabis devrait ĂȘtre envisagĂ©e pour allĂ©ger le fardeau des symptĂŽmes chez les patients atteints de fibromyalgie qui ne rĂ©pondent pas aux soins standard. [2]

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La consommation de cannabis par les patients atteints de fibromyalgie en Israël

Citons aussi l’étude publiĂ©e en aoĂ»t 2018 qui portait sur 26 patients atteints de fibromyalgie provenant de deux hĂŽpitaux en IsraĂ«l. Lors de l’expĂ©rience, tous les patients ont signalĂ© une amĂ©lioration significative de la gestion de leur douleur lorsqu’ils consomment constamment du cannabis. La moitiĂ© de ces patients ont mĂȘme dĂ©clarĂ© qu’ils avaient arrĂȘtĂ© de prendre les autres mĂ©dicaments qu’ils utilisaient pour gĂ©rer leurs symptĂŽmes de fibromyalgie. [3]

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Consommation de cannabis chez les patients atteints de fibromyalgie: effet sur le soulagement des symptÎmes et la qualité de vie liée à la santé

La derniĂšre Ă©tude que nous citons est une Ă©tude menĂ©e en 2011 qui avait examinĂ© comment le cannabis pourrait Ă©ventuellement amĂ©liorer les symptĂŽmes de la fibromyalgie. Les rĂ©sultats de cette Ă©tude soutiennent l’idĂ©e que la plante peut aider Ă  rĂ©duire la douleur et la raideur, amĂ©liorer la relaxation et amĂ©liorer le bien-ĂȘtre gĂ©nĂ©ral. [4]

Comment le CBD aide t-il Ă  traiter la fibromyalgie ?

L’origine de la fibromyalgie n’est pas bien connue, pour cela il n’existe pas un traitement spĂ©cifique, et les tentatives de traitement entreprises jusqu’à prĂ©sent visent essentiellement à soulager les symptĂŽmes. Dans les Ă©tudes susmentionnĂ©es, nous avons vu que le CBD Ă©tait efficace pour soulager les symptĂŽmes de la fibromyalgie.
Dans ce qui suit, nous essayons de mettre la lumiÚre sur les façons dont le CBD pourrait aider à le faire.

Le CBD lutte contre la douleur chronique et l’inflammation

Le CBD fonctionne parce que non seulement c’est un bon analgĂ©sique, mais il a Ă©galement de merveilleuses propriĂ©tĂ©s anti-inflammatoires. Selon les donnĂ©es actuelles, le CBD fonctionne en interagissant avec un systĂšme complexe du corps qui porte le nom de systĂšme endocannabinoĂŻde. Le CBD interagit avec notre systĂšme endocannabinoĂŻde en se fixant aux rĂ©cepteurs CB2 que l’on trouve dans tout notre corps, jouant ainsi un rĂŽle important, bien que mal compris, dans plusieurs fonctions physiologiques et cognitives telles que l’appĂ©tit, l’humeur, la fertilitĂ©, la mĂ©moire et la sensation de douleur. [5]
Le CBD est Ă©galement censĂ© induire la production de cannabinoĂŻdes naturels (endocannabinoĂŻdes) dans notre corps. Certaines Ă©tudes ont montrĂ© que la carence en endocannabinoĂŻdes pourrait ĂȘtre Ă  l’origine de plusieurs affections chroniques douloureuses telles que la fibromyalgie et la migraine. [6]
Le CBD active ou inhibe par ailleurs d’autres composĂ©s du systĂšme endocannabinoĂŻde. Par exemple, il empĂȘche le corps d’absorber l’anandamide, un composĂ© associĂ© Ă  la rĂ©gulation de la douleur. Ainsi, des niveaux accrus d’anandamide dans la circulation sanguine peuvent rĂ©duire la quantitĂ© de douleur ressentie par une personne. [7] Le CBD peut Ă©galement limiter l’inflammation du cerveau et du systĂšme nerveux. Ce type d’inflammation Ă©tant connu pour causer la douleur chez les personnes souffrant de fibromyalgie.

Ce n’est pas tout !

Selon la littĂ©rature consultĂ©e sur le sujet, il existe d’autres mĂ©canismes d’action par lesquels le CBD rĂ©ussit Ă  rĂ©duire les symptĂŽmes de la fibromyalgie :

  • Le CBD remet les cellules gliales (cellules immunitaires du systĂšme nerveux central) du cerveau en veille prolongĂ©e. En effet, en fibromyalgie, les cellules gliales sont actives dans plusieurs rĂ©gions du cerveau, c’est pourquoi les douleurs sont excessivement ressenties. [8]
  • Le CBD rĂ©duit les lĂ©sions cĂ©rĂ©brales pouvant faire suite Ă  certains traumatismes en stimulant la rĂ©paration cellulaire. [9]
  • Le CBD rĂ©duit Ă  la fois les sentiments d’anxiĂ©tĂ© et de stress en apaisant des zones dans les centres d’anxiĂ©tĂ© du cerveau. On pense que ses effets sur l’anxiĂ©tĂ© sont dus Ă  l’activitĂ© du CBD dans les rĂ©cepteurs de la sĂ©rotonine.
  • En rĂ©duisant l’anxiĂ©tĂ©, le CBD induit une sensation de calme et de somnolence au coucher qui aide Ă  lutter contre l’insomnie.

Le CBD pourrait-il remplacer les opioïdes et les antidépresseurs ?

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En raison du manque de comprĂ©hension de la fibromyalgie, nous n’avons actuellement pas de remĂšde propre Ă  la maladie. Au lieu de cela, les patients sont encouragĂ©s Ă  changer leur style de vie et amĂ©liorer leur santĂ© en faisant de l’exercice et en adoptant de saines habitudes alimentaires et, bien sĂ»r, on leur prescrit souvent des mĂ©dicaments pour soulager les symptĂŽmes en cas de besoin.
Le niveau de douleur associĂ© Ă  la fibromyalgie peut cependant varier considĂ©rablement d’un patient Ă  l’autre. Il peut parfois devenir handicapant et pour cela, de nombreux patients se voient prescrire certains analgĂ©siques, y compris des opioĂŻdes et des antidĂ©presseurs ou des relaxants musculaires. Les opioĂŻdes peuvent crĂ©er une dĂ©pendance et une augmentation de la dose peut entraĂźner des effets secondaires graves ou d’autres problĂšmes de santĂ©.
La communautĂ© mĂ©dicale a recueilli plusieurs auto-rapports et enquĂȘtes qui soutiennent l’idĂ©e que le CBD peut agir comme un supplĂ©ment ou un remplacement pour ces mĂ©dicaments.
La plus grande Ă©tude d’auto-Ă©valuation soutenant le cannabis comme substitut analgĂ©sique aux opiacĂ©s a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©e en juin 2017. L’enquĂȘte a conclu que :
“Sur les 2 897 patients recrutĂ©s pour l’enquĂȘte, 63% utilisaient de la marijuana pour des affections liĂ©es Ă  la douleur, telles que la fibromyalgie, les maux de dos et l’arthrite. Environ 30%, soit 841 patients, ont Ă©galement dĂ©clarĂ© avoir utilisĂ© un opioĂŻde actuellement ou au cours des six derniĂšres annĂ©es. Sur ces 841 personnes, 92% Ă©taient d’accord ou tout Ă  fait d’accord avec l’affirmation selon laquelle ils prĂ©fĂ©raient le cannabis aux opioĂŻdes pour leur Ă©tat. Et 93% Ă©taient d’accord ou tout Ă  fait d’accord qu’ils Ă©taient plus susceptibles de choisir le cannabis plutĂŽt que les opioĂŻdes si les deux Ă©taient facilement disponibles. ” [10]

A retenir :

  • La fibromyalgie est une maladie dĂ©bilitante qui a un impact important sur la santĂ© mentale et la motivation de l’individu. Bien qu’il n’existe aucun remĂšde concret contre la fibromyalgie, vous pouvez, en mettant en place des dosages adĂ©quats avec votre mĂ©decin, essayer du CBD pour rĂ©duire et mieux gĂ©rer vos symptĂŽmes.
  • Dans l’Ă©pidĂ©mie d’opioĂŻdes actuelle, il existe un besoin d’alternatives pharmaceutiques au traitement opioĂŻde chez les patients souffrant de douleurs pĂ©riodiques ou permanentes. D’autres essais cliniques sont nĂ©cessaires – cependant, plusieurs recherches montrent que le CBD peut ĂȘtre un traitement sĂ»r et efficace pour soulager de nombreux symptĂŽmes associĂ©s Ă  la fibromyalgie, amĂ©liorant considĂ©rablement la qualitĂ© de vie.

Références :

[1] – Cannabis and cannabidiol (CBD) for the treatment of fibromyalgia. Review Best Pract Res Clin Anaesthesiol, 2020. doi: 10.1016/j.bpa.2020.08.010
[2]Safety and Efficacy of Medical Cannabis in Fibromyalgia. J Clin Med. 2019. doi: 10.3390/jcm8060807
[3] – George Habib, The Consumption of Cannabis by Fibromyalgia Patients in Israel, 2018
[4]
Cannabis Use in Patients with Fibromyalgia: Effect on Symptoms Relief and Health-Related Quality of Life. PLoS One. 2011
[5]
Antioxidative and Anti-Inflammatory Properties of Cannabidiol, Antioxidants (Basel). 2020. doi: 10.3390/antiox9010021
[6] – Ethan B. Russo, Clinical Endocannabinoid Deficiency Reconsidered: Current Research Supports the Theory in Migraine, Fibromyalgia, Irritable Bowel, and Other Treatment-Resistant Syndromes. Cannabis Cannabinoid Res. 2016. doi: 10.1089/can.2016.0009
[7] RÎle et implication du systÚme cannabinoïde dans la modulation périphérique de la douleur inflammatoire et neuropathique. 2013.
[8] Brain glial activation in fibromyalgia – A multi-site positron emission tomography investigation. Brain, Behavior, and Immunity, 2019.
[9]
Cannabidiol, neuroprotection and neuropsychiatric disorders . Review Pharmacol Res. 2016 Oct; 112:119-127. doi: 10.1016/j.phrs.2016.01.033
[10] Cannabis as a Substitute for Opioid-Based Pain Medication: Patient Self-Report. Cannabis Cannabinoid Res. 2017; doi: 10.1089/can.2017.0012